郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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白肺80%左右能撤掉呼吸机吗

2024.06.04 14:42

白肺一般指肺部影像学检查结果呈现出大范围的白色样病变。白肺80%左右,有的能撤掉呼吸机,有的不能,需要根据患者的具体病情、治疗进展以及医生的综合判断等来决定。建议尽快就医,由专业医师进行诊断后进行针对性治疗,不要自行判断。

如果患者的原发病已经得到了有效控制,比如是感染性重症肺炎引起的白肺,在经过及时的抗感染治疗后,白肺有消退的趋势。同时,患者的生命体征稳定,呼吸功能得到改善,可自主咳嗽、咳痰,且痰量减少,一般在医生的严密观察下,可以考虑撤掉呼吸机。但需要逐步进行,从降低呼吸机的支持水平开始,观察患者的自主呼吸能力,直至患者可以完全脱离呼吸机。

如果患者的原发疾病尚未得到有效控制,或者病情仍在恶化,此时撤掉呼吸机可能会导致患者的呼吸功能进一步下降,甚至危及生命。而且白肺80%的患者,其肺泡通气以及换气功能已经受到了严重损伤,即使撤掉呼吸机,患者也可能无法进行有效的自主呼吸。此外,如果患者对撤掉呼吸机存在恐惧或焦虑情绪,可能会导致失败或重新使用呼吸机。

在撤掉呼吸机过程中,需要密切监测患者的生命体征和呼吸功能,以便及时发现并处理可能出现的问题。同时需要对患者进行心理支持,减轻其恐惧和焦虑情绪,提高信心。