李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小腹疼痛小便褐色怎么回事

2024.10.21 14:12

小腹疼痛且小便褐色可能是泌尿系统结石、泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤、横纹肌溶解综合征、药物副作用等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统结石:泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石等,结石在泌尿系统内移动时会损伤尿路组织,引起小腹疼痛。结石划破尿路黏膜导致出血,血液混入尿液中就会使小便呈现褐色。病因多与代谢异常、尿路梗阻、感染等有关。患者应增加水分摄入,促进小结石排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石等治疗。

2.泌尿系统感染:细菌等病原体侵袭泌尿系统,引发炎症反应,炎症刺激可导致小腹疼痛。感染造成尿路黏膜充血、出血,使尿液颜色改变为褐色。不注意个人卫生、机体免疫力低下等容易诱发感染。需要根据感染的病原体类型使用相应的抗生素进行治疗,同时要多喝水、多休息。

3.泌尿系统肿瘤:泌尿系统的肿瘤,例如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织生长迅速,表面的血管容易破裂出血,引起血尿呈褐色,并且肿瘤可能压迫周围组织导致小腹疼痛。其病因可能与遗传、长期接触致癌物质等因素有关。通常需要根据肿瘤的分期、类型等采取手术、化疗、放疗等综合治疗手段。

4.横纹肌溶解综合征:剧烈运动、挤压伤等因素可导致横纹肌溶解,肌红蛋白释放到血液中,经过肾脏排泄时会损伤肾小管,引起小腹疼痛,同时肌红蛋白使尿液颜色变为褐色。避免过度运动、及时处理挤压伤等可预防。治疗上需要大量补液、碱化尿液等。

5.药物副作用:某些药物如磺胺类药物、抗凝药等可能有导致血尿的副作用,同时可能伴有小腹不适。是因为药物影响了凝血功能或者对尿路组织有一定刺激。在使用这些药物时应严格遵循医嘱,出现症状后及时告知医生,可能需要调整药物剂量或更换药物。

如果出现小腹疼痛且小便褐色的情况,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因并进行针对性的治疗,避免延误病情。