急性结石性胆囊炎是什么病

2024.08.03 16:49

急性结石性胆囊炎是由于胆囊结石引起的急性胆囊炎症性疾病。

急性结石性胆囊炎主要是胆囊结石在胆囊管或胆囊颈部发生嵌顿，导致胆汁排出受阻，胆囊内压力升高，胆囊壁充血、水肿、炎症细胞浸润，甚至出现化脓、坏疽等严重情况。患者通常会突然出现右上腹剧烈疼痛，可向右肩部或背部放射，常伴有恶心、呕吐、发热等症状。疼痛多在进食油腻食物后诱发，可呈持续性或阵发性加剧。查体时可发现右上腹压痛、肌紧张，有时可触及肿大的胆囊。

这种疾病的发生与多种因素有关。胆囊结石的形成与胆汁成分改变、胆囊收缩功能异常等有关。当结石存在时，如果胆囊管相对较窄或结石突然移动堵塞胆囊管，就容易引发炎症。细菌感染也是重要的因素之一，可通过胆道逆行感染或血行感染等途径进入胆囊。

对于急性结石性胆囊炎的诊断，除了根据典型的症状和体征外，还常借助超声、血常规等检查。超声可发现胆囊增大、胆囊壁增厚、结石等表现。血常规常显示白细胞计数及中性粒细胞比例升高。

治疗上，对于症状较轻的患者，可先采取禁食、补液、抗感染等保守治疗措施，观察病情变化。如果症状不缓解或加重，或出现胆囊穿孔、腹膜炎等严重并发症，则需要及时进行手术治疗，如胆囊切除术。目前，腹腔镜胆囊切除术是常用的手术方式，具有创伤小、恢复快等优点。预防急性结石性胆囊炎的关键在于积极治疗胆囊结石，保持健康的生活方式和饮食习惯，避免暴饮暴食和高脂肪饮食。同时，定期进行体检，以便早期发现和处理胆囊结石等问题。

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