子宫收缩乏力是指子宫收缩的强度、频率或持续时间不足,导致产程进展缓慢或停滞,不能使子宫颈口如期扩张、胎儿顺利娩出的情况。
子宫收缩乏力可分为协调性子宫收缩乏力和不协调性子宫收缩乏力。协调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律,常导致产程延长或停滞。不协调性子宫收缩乏力则表现为子宫收缩的极性倒置,节律不协调,不能使子宫有效收缩,多发生于初产妇精神紧张、胎位异常等情况下。子宫收缩乏力的原因较为复杂,可能与产妇精神过度紧张、头盆不称、胎位异常、子宫局部因素、内分泌失调、药物影响等有关。产妇过度疲劳、体力消耗过大、多胎妊娠、羊水过多等也可能导致子宫收缩乏力。
子宫收缩乏力对产妇和胎儿都可能产生不良影响。对产妇而言,可能导致产程延长,增加产后出血、感染等并发症的发生风险;对胎儿而言,可能导致胎儿窘迫、新生儿窒息等。在临床处理上,需要根据具体情况采取相应的措施,如给予镇静剂缓解产妇紧张情绪、人工破膜、催产素加强宫缩等。如果经处理后宫缩仍未改善,可能需要考虑剖宫产术以确保母婴安全。对于子宫收缩乏力,应及时识别和处理,以保障产妇和胎儿的健康。同时,产妇在孕期应注意合理营养、适当运动、保持良好心态,为顺利分娩做好准备。
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