刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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什么是软下疳

2024.07.26 12:24

软下疳是由杜克雷嗜血杆菌引起的一种性传播疾病。

软下疳主要通过性接触传播。其潜伏期通常为3至14天。发病后,男性好发于阴茎、包皮、龟头及冠状沟等部位,女性多见于阴唇、阴蒂、阴唇系带、尿道、阴道口及肛周等部位。典型的皮损起初为炎性丘疹,之后迅速变成脓疱,脓疱破溃后形成疼痛性、边界清楚的溃疡,溃疡形状多为圆形或椭圆形,直径约1至2厘米,质地柔软,容易出血,可伴有腹股沟淋巴结肿大、疼痛,甚至化脓、破溃,形成瘘管。患者常有明显的疼痛感觉,尤其是在行走或排尿时。如果不及时治疗,软下疳可能会引起一系列并发症,如阴茎及阴囊的破坏、尿道瘘等,还可能增加感染艾滋病等其他性传播疾病的风险。诊断主要依据典型的临床表现、病史以及实验室检查,如涂片检查找到杜克雷嗜血杆菌等。治疗上主要使用抗生素,如阿奇霉素、头孢曲松钠等,同时要注意保持局部清洁,避免进一步感染。患者在治疗期间应避免性行为,直至皮损完全愈合且复查转阴后,以防传染给他人。性伴侣也应同时进行检查和治疗。