类固醇后脂膜炎判定依据是什么

2024.07.26 12:24

类固醇后脂膜炎的判定依据主要是在停用类固醇激素后出现皮下结节性红斑等表现。

当患者有类固醇激素使用史，尤其是长期或大量使用后突然停药，随后在局部，如臀部、腹部、大腿等部位出现皮下结节，伴有疼痛、红肿或压痛，同时可能伴有发热等症状时，要高度怀疑类固醇后脂膜炎。这些结节通常为多发，可自行消退，但容易反复发作。除了典型的临床表现外，还可结合实验室检查，如血常规可能会有白细胞轻度升高，血沉可能加快等，但这些检查通常缺乏特异性。组织病理学检查对于明确诊断有重要意义，可显示脂肪小叶间隔的炎症和坏死，有淋巴细胞、浆细胞浸润等特征性改变。详细询问病史，包括激素使用的起止时间、剂量、用药途径等，以及排除其他可能导致类似症状的疾病，如感染性脂膜炎、结节性红斑等，也是判定的重要方面。综合这些因素，尤其是在有明确的类固醇激素使用和停药背景下出现相应症状和病理表现，可较为准确地判定类固醇后脂膜炎。