李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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痛风会引起肾结石吗

2024.07.18 15:38

痛风会引起肾结石。

痛风是由于血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积而引起的一种疾病。当血尿酸水平长期处于较高状态时,尿酸盐不仅可以在关节及周围组织沉积引起痛风性关节炎等病变,还可能在肾脏形成结晶并逐渐发展为肾结石。

尿酸盐在肾脏内沉积的原因主要有尿酸排泄减少,肾脏对尿酸的清除能力下降,导致尿酸在肾内蓄积;尿酸生成过多,超出肾脏的排泄负荷。

尿酸盐在肾脏形成结石的过程较为复杂。起初,尿酸盐结晶在肾小管内沉积,随着时间推移,这些结晶不断聚集、增大,逐渐形成肾结石。痛风性肾结石的成分主要为尿酸盐,也可能混合有其他成分。

痛风引起的肾结石可能导致一系列症状,如肾绞痛、血尿、排尿困难、尿频、尿急等,还可能引起尿路梗阻、感染,进而影响肾功能,严重时可导致肾衰竭。

对于痛风患者,预防肾结石的发生非常重要。这包括积极控制血尿酸水平,通过调整生活方式如低嘌呤饮食、多饮水、戒烟限酒、控制体重等以及合理使用降尿酸药物等措施,使血尿酸长期达标。同时,要定期进行泌尿系统超声等检查,以便早期发现肾结石并及时处理。如果已经发现肾结石,应根据结石的大小、位置、数量等情况,选择合适的治疗方法,如保守治疗、体外冲击波碎石、手术等。