陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风怎么能根治

2024.11.25 13:06

痛风难以完全根治,但可通过调整生活方式、药物治疗等控制病情、减少发作。包括控制饮食、规律运动、合理用药、碱化尿液、治疗相关疾病。具体分析如下:

1.控制饮食:痛风患者需要严格控制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等。减少饮酒,尤其是啤酒。多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物等低嘌呤食物。通过控制饮食可减少尿酸的生成,降低血尿酸水平,从而减少痛风发作的频率。

2.规律运动:适当的运动有助于控制体重,提高身体的代谢能力。建议选择低强度、有节奏的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。规律运动可以促进血液循环,增强关节周围肌肉的力量,有助于稳定关节,同时有助于尿酸的排泄,但要避免过度运动导致关节损伤。

3.合理用药:急性发作期常用非甾体抗炎药、秋水仙碱等缓解疼痛和炎症。在发作间歇期和慢性期,需要使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他抑制尿酸生成,苯溴马隆促进尿酸排泄。合理用药可以有效控制血尿酸水平,预防痛风发作,但需注意药物的不良反应并定期监测相关指标。

4.碱化尿液:口服碳酸氢钠等碱性药物可以碱化尿液,使尿液pH值维持在6.2-6.9之间。有助于尿酸的溶解和排泄,减少尿酸盐结晶在肾脏和尿路的沉积,降低泌尿系统结石的发生风险。

5.治疗相关疾病:某些疾病如高血压、高血脂、糖尿病等与痛风密切相关。积极治疗这些基础疾病,控制血压、血脂、血糖水平,有助于改善整体代谢状态,减少痛风发作的危险因素。例如,高血脂患者通过降脂治疗可改善体内脂质代谢异常,减轻对尿酸代谢的不良影响。

痛风患者在日常生活中要保持充足的水分摄入,每天饮水2000ml以上,以促进尿酸排泄。同时要注意保暖,避免关节受凉诱发痛风发作。定期复查血尿酸、肝肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。