李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结核会导致尿失禁吗

2024.10.28 17:49

肾结核可能会导致尿失禁。

肾结核是由结核分枝杆菌引起的肾脏感染性疾病。在肾结核的发展过程中,结核分枝杆菌可对泌尿系统造成多方面的损害。如果结核病变累及膀胱,可导致膀胱黏膜充血、水肿、溃疡等,严重时可引起膀胱挛缩。膀胱挛缩后其容量显著减小,正常的储尿功能受到极大影响。当膀胱内的压力超过尿道括约肌的控制能力时,就会出现尿液不自主地流出,也就是尿失禁的表现。肾结核如果引起输尿管狭窄等梗阻性病变,可导致肾积水,进一步影响泌尿系统的正常压力平衡,也可能间接促使尿失禁的发生。

从病理生理机制上进一步来看,随着肾结核病情的进展,泌尿系统的结构和功能逐渐被破坏。膀胱黏膜的结核病变不仅会影响其弹性和顺应性,还可能损害膀胱的神经支配。膀胱的神经功能异常可能导致膀胱逼尿肌和尿道括约肌的协同失调,使得尿液的正常排放失去控制。而且,肾结核长期不愈,身体处于慢性感染和消耗状态,整体机能下降,也会对泌尿系统的正常调控产生不良影响,增加尿失禁发生的风险。同时,肾结核患者可能还会伴有其他泌尿系统的并发症,如尿道结核性狭窄等,这些因素综合起来都可能导致尿失禁这种严重影响患者生活质量的情况出现。