结石在输尿管怎么办

2024.07.26 10:54

结石在输尿管可能会引起疼痛、血尿等症状，具体应对措施包括保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、内镜下碎石和手术治疗。具体分析如下：

1.保守治疗：输尿管结石直径小于5毫米的情况下，可以通过大量饮水、适度运动等保守方法促使结石自然排出。患者应多喝水，每天饮水量保持在2000毫升以上，以增加尿量，帮助结石排出。同时，适度运动如跳跃、跑步等可以促进结石移动。

2.药物治疗：对于直径在5-10毫米的输尿管结石，可以考虑使用药物辅助治疗。常用的药物有解痉药、抗生素和中药等。解痉药可以缓解输尿管痉挛，减轻疼痛；抗生素用于预防感染；中药有助于结石的溶解和排出。

3.体外冲击波碎石：对于直径在10-20毫米的输尿管结石，可以采用体外冲击波碎石技术。这种技术通过体外产生的冲击波作用于结石，将其击碎成小颗粒，然后随尿液排出。治疗过程中，患者可能会有轻微疼痛，但总体安全性较高。

4.内镜下碎石：对于直径大于20毫米的输尿管结石，或者位置特殊、难以自然排出的结石，可以考虑内镜下碎石。这种手术通过尿道进入输尿管，利用激光、超声波等手段将结石击碎。内镜下碎石创伤小、恢复快，但有一定的并发症风险。

5.手术治疗：对于无法通过上述方法治疗的输尿管结石，或者合并严重并发症的患者，需要采用手术治疗。手术方式包括输尿管切开取石、腹腔镜输尿管切开取石等。手术治疗创伤较大，恢复时间较长，但能有效解决结石问题。

在治疗输尿管结石时，患者应根据结石大小、位置、自身状况等因素，与医生充分沟通，选择合适的治疗方法。同时，注意保持良好的生活习惯，预防结石复发。

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