郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺结核好转的迹象是什么

2024.11.12 10:43

肺结核好转的迹象主要体现在症状减轻、影像学检查改善以及相关实验室指标好转等方面。

从症状上来说,肺结核患者常有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力、消瘦等症状。当病情好转时,咳嗽的频率和程度会逐渐减轻,咳痰量减少,咯血现象停止或者发作频率大幅降低。低热症状会逐渐消退,体温恢复正常,盗汗现象也不再频繁出现,患者的体力开始恢复,乏力感减轻,体重逐渐稳定甚至有所增加。

在影像学检查方面,胸部X线或CT检查会显示出明显的变化。原本肺部存在的浸润性阴影、空洞等病变会逐渐缩小、减少。例如,肺部的结核病灶如果是斑片状阴影,其面积会慢慢变小,密度降低;如果存在空洞,空洞壁会变薄,空洞内的液平可能消失,空洞逐渐缩小直至闭合。

实验室检查方面,痰涂片和痰培养是判断肺结核病情的重要指标。随着病情好转,痰涂片检查中结核分枝杆菌的数量会逐渐减少直至转阴,这意味着患者的传染性在降低。痰培养从最初的结核分枝杆菌阳性转为阴性,也是病情好转的关键标志。血液检查中的一些炎症指标,如血沉等,也会逐渐恢复正常范围。这些多方面的积极变化都表明肺结核正在好转。