杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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主肺动脉间隔缺损是什么

2024.09.10 18:15

主肺动脉间隔缺损是一种较少见的先天性心血管畸形,指升主动脉与肺动脉之间存在异常通道。

主肺动脉间隔缺损主要是由于胚胎发育过程中,动脉干分隔不完全所致。这种缺损会导致主动脉和肺动脉之间的血液发生异常分流。在病理生理上,会引起左向右分流增加,使肺循环血流量增多,进而可导致肺动脉高压的发生和发展。早期可能无明显症状,但随着病情进展,患者可能出现呼吸急促、乏力、反复呼吸道感染等表现,严重时可引起心力衰竭。

主肺动脉间隔缺损对患者的健康有较大影响。如果未得到及时治疗,肺动脉高压可能逐渐加重,甚至发展为艾森曼格综合征,此时会失去手术治疗的机会,预后极差。诊断主要依靠超声心动图、心血管造影等检查。一旦确诊,应尽早进行手术治疗,以关闭缺损,防止病情进一步恶化。手术方法包括直视下修补术等。术后需要密切监测患者的恢复情况,定期复查。对于已经出现严重肺动脉高压的患者,治疗则较为复杂,可能需要综合评估后制定个体化的治疗方案,包括药物治疗、心肺联合移植等。主肺动脉间隔缺损需要及时诊断和治疗,以改善患者的生存质量和预后。