郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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呼吸有风箱声是肺癌吗

2024.11.12 10:44

呼吸有风箱声不一定是肺癌。

呼吸时出现风箱声,医学上称为哮鸣音,这是一种由于气流通过狭窄气道而产生的声音。有多种原因可导致这种情况。一方面,常见的呼吸系统疾病如支气管哮喘,这是一种慢性炎症性气道疾病,患者的气道处于高反应性状态,在接触过敏原、冷空气等刺激因素后,气道平滑肌收缩,管腔变窄,就会产生哮鸣音,同时还常伴有喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。慢性阻塞性肺疾病COPD也是引起哮鸣音的重要原因,长期吸烟、吸入有害气体等因素导致气道和肺部的慢性炎症,造成气道不完全可逆的气流受限,呼吸时可出现哮鸣音,患者多有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等表现。

另一方面,肺部感染也可能导致呼吸有风箱声。例如细菌、病毒或支原体感染引起的肺炎,炎症可导致气道黏膜充血、水肿,分泌物增多,影响气体正常通过气道,从而产生哮鸣音,患者往往还伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。心源性哮喘也可出现类似情况,这是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的呼吸困难,患者除了呼吸时有哮鸣音外,还会有端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰等表现。虽然肺癌也可能出现哮鸣音,但相对来说比较少见,肺癌患者更多的是表现为咳嗽、咯血、胸痛、消瘦等症状。所以仅凭呼吸有风箱声这一症状不能判定为肺癌,需要结合患者的病史、症状、体征以及相关的辅助检查,如胸部X线、CT、肺功能检查、痰液检查等综合判断。