杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心房颤动严重了会引起心绞痛吗

2024.09.10 18:14

心房颤动严重了可能会引起心绞痛。

当心房颤动严重时,会导致心脏的节律发生紊乱,心脏的泵血功能下降,从而引起心脏的血液供应减少。心脏的冠状动脉是负责为心肌提供氧气和营养物质的,如果心脏的血液供应不足,就可能导致心肌缺血、缺氧,进而引发心绞痛。心房颤动时心房内的血液容易形成血栓,如果血栓脱落并随血流进入冠状动脉,也可能导致冠状动脉的堵塞,引起急性心肌梗死,这是一种更为严重的情况,会导致剧烈的心绞痛以及其他严重的心脏症状。

心房颤动引起心绞痛的机制较为复杂。一方面,心房颤动导致的心脏节律异常会影响心脏的正常收缩和舒张,使得心脏不能有效地将血液泵出,造成冠状动脉灌注不足。另一方面,心房颤动可能引发一系列的神经内分泌变化,如儿茶酚胺释放增加等,这些变化也会加重心肌的缺血状态。而且,长期的心房颤动还可能导致心脏结构的改变,如心房扩大、心室肥厚等,进一步影响心脏的功能和血液供应,增加心绞痛发生的风险。对于有心房颤动的患者,需要密切关注心脏的症状,如出现胸痛、胸闷、呼吸困难等,应及时就医,进行相关的检查和治疗,以预防心绞痛等严重并发症的发生。同时,积极治疗心房颤动本身,通过药物、电复律、导管消融等方法恢复正常的心脏节律,改善心脏功能,对于减少心绞痛的发生也具有重要意义。