黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

萎缩性胃炎经常肚子疼是怎么回事

2024.12.03 11:23

萎缩性胃炎经常肚子疼可能是胃黏膜受损、幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、胃酸分泌异常、胃部蠕动功能紊乱导致的。具体分析如下:

1.胃黏膜受损:萎缩性胃炎患者胃黏膜萎缩变薄,使得胃黏膜的屏障功能减弱。在食物的刺激、胃酸的侵蚀等情况下,容易引发疼痛。胃黏膜受损后,神经末梢暴露,受到刺激就会向大脑传递疼痛信号。患者应避免食用刺激性食物,如辛辣、过冷、过热食物,同时可遵医嘱使用保护胃黏膜的药物,如硫糖铝等,以促进胃黏膜的修复。

2.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌在胃内寄生,会产生多种酶和毒素,破坏胃黏膜的正常结构。引发的炎症反应会刺激胃部神经,导致肚子疼。而且幽门螺杆菌感染还会加重萎缩性胃炎的病情。对于幽门螺杆菌感染,通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗,如奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素的四联疗法。

3.不良饮食习惯:长期饮食不规律,如暴饮暴食、过度节食等,会使胃部的消化负担加重。胃的正常节律被打乱,胃酸分泌失调,容易引起胃部痉挛,从而导致肚子疼。患者需要养成良好的饮食习惯,定时定量进餐,每餐七八分饱即可。多吃易消化的食物,如米粥、面条等。

4.胃酸分泌异常:萎缩性胃炎患者胃酸分泌可能减少或增多。当胃酸分泌增多时,过多的胃酸会刺激胃黏膜,引发疼痛。而胃酸分泌减少时,会影响食物的消化,食物在胃内停留时间过长,发酵产气,引起腹胀和腹痛。如果是胃酸分泌过多,可以使用抑酸药物,如雷尼替丁等;如果胃酸分泌过少,可以适当补充稀盐酸等。

5.胃部蠕动功能紊乱:胃部蠕动功能紊乱会导致食物在胃内不能正常排空。食物积滞在胃内,会产生压力,刺激胃壁,引起肚子疼。同时,还可能伴有恶心、呕吐等症状。患者可适当进行运动,促进胃肠蠕动,也可使用促进胃动力的药物,如多潘立酮等。

萎缩性胃炎患者在日常生活中要保持良好的心态,避免精神紧张和焦虑,因为情绪因素也会影响胃部的功能。同时,要定期复查胃镜,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。