黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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肝性脑病会引起抽搐吗

2024.08.21 15:50

肝性脑病可能会引起抽搐。

肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。当肝脏功能严重受损时,会导致体内氨等毒素蓄积,进而影响大脑的正常功能。在肝性脑病的病程中,患者的神经精神症状表现多样,抽搐是可能出现的症状之一。

在肝性脑病的发生发展过程中,大脑的神经递质失衡、脑细胞能量代谢障碍、氨中毒等多种因素相互作用。这些异常可导致大脑的兴奋性和抑制性神经递质比例失调,引起神经元的异常放电,从而可能引发抽搐发作。严重的肝性脑病还可能并发脑水肿等,进一步加重脑功能障碍,增加抽搐等严重神经症状出现的风险。同时,患者可能还伴有意识障碍、行为异常、昏迷等其他表现。并非所有的肝性脑病患者都会出现抽搐,其具体症状因人而异,且与病情的严重程度密切相关。对于肝性脑病患者,及时识别和处理至关重要。治疗上主要包括去除诱因,如减少蛋白质摄入、防治感染、纠正电解质紊乱等;使用乳果糖等药物减少肠道氨的生成和吸收;酌情使用门冬氨酸鸟氨酸等药物促进氨的代谢;必要时还可能需要进行人工肝支持治疗或肝移植等。通过积极的治疗措施,有望改善患者的症状,减少抽搐等并发症的发生,提高患者的生存质量和预后。肝性脑病患者有出现抽搐的可能,临床上需要密切关注患者的病情变化,以便及时采取有效的治疗措施。