李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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腺性膀胱炎是怎么回事

2024.10.21 14:12

腺性膀胱炎是一种膀胱黏膜上皮增生性病变。其病因主要有膀胱慢性感染、梗阻、结石、异物刺激、过敏反应等。具体分析如下:

1.膀胱慢性感染:膀胱长期遭受细菌、病毒等病原体的侵袭,会引发炎症反应。炎症持续存在会刺激膀胱黏膜上皮,使其发生化生和增殖,进而导致腺性膀胱炎。在这种情况下,需要积极治疗感染源,使用合适的抗生素等药物进行抗感染治疗,同时要注意保持良好的个人卫生习惯,多喝水,增加排尿量,有助于减轻炎症对膀胱的刺激。

2.梗阻:如前列腺增生、膀胱颈口硬化等引起的下尿路梗阻,会导致膀胱内压力升高。长期的高压状态会影响膀胱黏膜的正常代谢和血液循环,促使黏膜上皮发生异常改变,最终引发腺性膀胱炎。对于梗阻性病因,需要根据具体情况采取解除梗阻的措施,例如前列腺增生严重者可进行手术治疗,以恢复尿路的通畅,减轻膀胱的压力。

3.结石:膀胱结石会不断摩擦膀胱黏膜,这种机械性刺激会损伤黏膜组织。同时,结石还可能引发局部炎症反应,双重作用下,膀胱黏膜上皮容易出现增生性改变,从而导致腺性膀胱炎。针对结石病因,要根据结石的大小、位置等因素选择合适的治疗方法,如较小的结石可通过多饮水、药物排石,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石等。

4.异物刺激:膀胱内的异物,如长期留置的导尿管、膀胱内的缝线残留等,会持续刺激膀胱黏膜。异物的存在破坏了膀胱黏膜的正常生理环境,引发炎症和组织修复反应异常,使得黏膜上皮细胞发生腺性化生,进而发展为腺性膀胱炎。发现膀胱内有异物时,应及时通过手术等方式将异物取出,减少对膀胱黏膜的刺激。

5.过敏反应:个体对某些物质过敏,如女性卫生用品、避孕套、某些清洁剂等,接触后可能引起膀胱黏膜的过敏反应。过敏反应会导致膀胱黏膜的免疫性炎症,长期的炎症刺激可促使腺性膀胱炎的发生。对于过敏引起的腺性膀胱炎,需要找出过敏原并避免接触,同时可使用抗过敏药物来缓解症状,减轻膀胱黏膜的炎症反应。

腺性膀胱炎的发生往往是多种因素共同作用的结果,了解这些病因有助于在临床诊断和治疗中采取针对性的措施,提高患者的生活质量并预防疾病的进一步发展。