大肠息肉是指所有向肠腔突出的赘生物的总称,包括肿瘤性和非肿瘤性病变。
大肠息肉的发生与多种因素有关。从病因方面来看,遗传因素在部分息肉的形成中起到重要作用,例如家族性腺瘤性息肉病,这是一种常染色体显性遗传性疾病,患者的结直肠内会出现大量腺瘤性息肉,癌变风险极高。炎症刺激也是常见原因,长期的肠道炎症,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,炎症反复刺激肠黏膜,使得黏膜上皮细胞过度增生,进而形成息肉。不良的生活习惯,像长期高脂、高蛋白、低纤维素饮食,吸烟、酗酒等,也会增加大肠息肉的发病几率。
大肠息肉的临床表现多样。多数患者可能没有明显症状,往往是在体检或因其他疾病做肠道检查时偶然发现。部分患者可能会出现便血,便血的颜色可因息肉位置的高低而有所不同,位置较低的息肉出血多为鲜红色,与粪便不相混;位置较高的息肉出血则可能表现为暗红色血液,与粪便相混。另外,较大的息肉可能会引起肠道梗阻症状,如腹痛、腹胀、便秘等。还有些患者可能会出现腹泻、黏液便等肠道功能紊乱的表现。大肠息肉虽然大多为良性病变,但其中腺瘤性息肉具有较高的癌变风险,所以一旦发现大肠息肉,应根据息肉的大小、数量、病理类型等因素,采取合适的治疗措施,如内镜下切除等,并定期进行复查。
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