蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

诺如病毒的治疗用药

2024.12.20 20:46

诺如病毒感染多为自限性疾病,治疗以对症支持为主,常用药物有口服补液盐、蒙脱石散、益生菌、止吐药、退烧药。具体分析如下:

1.口服补液盐:诺如病毒感染常导致腹泻和呕吐,易引起脱水和电解质紊乱。口服补液盐可补充水分和电解质,预防和纠正脱水,是轻度诺如病毒感染时的基础用药。它能维持体内的水电解质平衡,减轻因呕吐和腹泻导致的不适,一般按照说明书的比例冲调后饮用。

2.蒙脱石散:当腹泻症状较明显时可使用。蒙脱石散对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用,可覆盖、保护肠道黏膜,减少肠道黏膜受到的刺激,从而减轻腹泻症状。使用时需注意按照正确的剂量服用,过量可能会引起便秘。

3.益生菌:在诺如病毒感染期间,肠道菌群可能会失调。益生菌有助于调节肠道菌群平衡,改善肠道功能。常见的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。它可以增强肠道的抵抗力,减轻腹泻、腹胀等不适症状,一般需要用温水冲服,避免与抗生素同时使用。

4.止吐药:如果呕吐症状严重,影响进食和水分摄入时,可考虑使用止吐药,如昂丹司琼等。止吐药能抑制呕吐反射,减轻恶心、呕吐的症状,使患者能够摄入足够的水分和营养物质,但需在医生的指导下使用。

5.退烧药:部分患者感染诺如病毒后可能会伴有发热症状。当体温超过38.5℃,且伴有明显不适时,可以使用退烧药,如布洛芬或对乙酰氨基酚。退烧药可以降低体温,缓解发热带来的头痛、肌肉酸痛等症状,使用时需注意按照正确的剂量和间隔时间用药。

诺如病毒感染期间,患者应注意休息,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,尽量选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。同时,要注意个人卫生,勤洗手,避免病毒传播给他人。