刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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局部麻醉药过敏症状

2024.11.27 15:50

局部麻醉药过敏症状包括皮肤症状、呼吸道症状、心血管症状、胃肠道症状、神经系统症状。具体分析如下:

1.皮肤症状:皮肤过敏是局部麻醉药过敏较为常见的症状。可表现为皮肤瘙痒,患者会有难以抑制的搔抓冲动。还可能出现红斑,皮肤局部呈现界限清晰或不清晰的红色斑片。严重时会发生荨麻疹,皮肤上出现大小不等、形状不规则的风团,颜色可从淡红到深红不等,这些症状可能局限于局部麻醉药注射部位周围,也可能蔓延至全身。

2.呼吸道症状:呼吸道过敏症状在局部麻醉药过敏反应中也较为关键。患者可能出现鼻痒、打喷嚏等类似感冒初期的症状。随着过敏反应的加重,会有喉头水肿的表现,导致声音嘶哑、呼吸困难,严重时可引起窒息,危及生命。还可能诱发支气管痉挛,出现喘息、咳嗽等症状,呼吸频率明显加快且费力。

3.心血管症状:心血管方面的过敏症状不容忽视。患者可能出现低血压,血压数值低于正常范围,导致头晕、眼黑、心慌等症状。还可能有心律失常的情况,如心跳过快或过慢,患者会感觉心悸、胸闷不适。严重的过敏反应可导致心脏骤停,这是非常危险的情况,需要立即进行抢救。

4.胃肠道症状:胃肠道也会在局部麻醉药过敏时出现症状。恶心是常见的表现之一,患者会有胃部不适、欲吐的感觉。呕吐也可能发生,将胃内的内容物吐出。另外,还可能出现腹痛,疼痛的程度因人而异,可为隐痛、胀痛或绞痛,同时可能伴有腹泻,大便次数增多且性状改变。

5.神经系统症状:局部麻醉药过敏时神经系统也会受到影响。患者可能出现头晕,感觉头部昏沉、眩晕。还可能有视力模糊的症状,看东西不清楚,影响正常的视觉功能。严重时会发生抽搐,全身肌肉不自主地抽动,意识也可能出现障碍,从轻度的意识模糊到昏迷不等。

局部麻醉药过敏症状复杂多样,不同患者可能表现出不同的症状组合,而且症状的严重程度也有很大差异。在进行局部麻醉操作前,详细询问患者过敏史、进行必要的过敏试验等措施对于预防过敏反应的发生至关重要。一旦出现过敏症状,应立即停止使用局部麻醉药,并根据症状的严重程度进行相应的急救处理。