张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

缺血性结肠炎会自愈吗

2024.08.24 20:44

缺血性结肠炎有自愈的可能,但并不是所有患者都能自愈。

缺血性结肠炎是由于结肠血管发生阻塞或血流量不足,导致结肠黏膜缺血、缺氧而引起的一系列症状。如果缺血的程度较轻,且病因能够及时去除,比如一些短暂的血管痉挛引起的缺血性结肠炎,在经过休息、改善血液循环等措施后,可能会逐渐恢复,症状也会慢慢减轻直至消失,有自愈的机会。如果缺血情况较为严重,或者病因持续存在,如存在严重的动脉硬化、血栓形成等问题,自愈的可能性较小,病情可能会持续进展甚至恶化,出现肠穿孔、腹膜炎等严重并发症。

即使部分患者症状看似自行缓解,也不能掉以轻心。因为缺血性事件可能已经对结肠黏膜造成了一定程度的损伤,虽然表面上症状消失了,但肠道的功能可能并未完全恢复正常。而且,未来仍有可能再次发生缺血性结肠炎。对于确诊为缺血性结肠炎的患者,无论症状是否严重,都应该密切观察病情变化,遵循医生的建议进行治疗和随访。在治疗过程中,要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持大便通畅,避免腹压增高的因素。同时,要积极治疗基础疾病,如控制血压、血脂、血糖等,以减少再次发生缺血的风险。如果症状持续不缓解或加重,或者出现新的症状,如高热、腹痛加剧、便血增多等,应及时就医,进行进一步的检查和治疗,必要时可能需要手术干预。缺血性结肠炎是否能自愈不能一概而论,需要综合考虑多种因素,患者应重视病情,积极配合医生的治疗和管理,以促进康复和预防复发。