陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿手指疼怎么办

2024.11.25 13:09

类风湿手指疼可通过药物治疗、物理治疗、日常护理、中医治疗、手术治疗来缓解。具体分析如下:

1.药物治疗:类风湿关节炎引起手指疼,常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,能减轻炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等,可控制病情进展。糖皮质激素在病情严重时可迅速消炎止痛,但长期使用有副作用。生物制剂是新型药物,对部分患者效果较好,但价格相对较高。药物治疗需在医生指导下进行,根据病情严重程度和个体差异选择合适药物,以达到缓解疼痛、控制病情的目的。

2.物理治疗:物理治疗对缓解类风湿手指疼有一定帮助。热敷是常见的方法,通过热传递,可促进手指局部血液循环,减轻疼痛和僵硬感。例如用热毛巾或热水袋敷在疼痛的手指部位,每次15-20分钟。按摩也较为有效,从手指根部向指尖轻轻按摩,能改善关节周围的肌肉紧张状态,增加关节灵活性。另外,红外线照射也是物理治疗手段之一,可以深入皮肤组织,起到消炎、止痛的作用。不过物理治疗应根据自身情况适度进行,避免过度造成损伤。

3.日常护理:日常护理在缓解类风湿手指疼方面至关重要。首先要注意手指的休息,避免过度使用手指关节,如长时间打字或做手工活等。在日常生活中,可使用辅助器具,像特制的握笔器、餐具等,减轻手指关节的压力。同时,要注意保暖,寒冷会使手指疼痛加重,在寒冷天气外出时可佩戴手套。保持良好的姿势也很关键,无论是坐姿还是站姿,都要确保手指处于自然放松的状态,防止关节畸形进一步发展,从而减轻疼痛症状。

4.中医治疗:中医治疗类风湿手指疼有多种方法。中药内服是根据患者的具体症状、体征和辨证结果,开出个体化的方剂,以调节身体的阴阳平衡,改善关节疼痛。例如一些方剂中含有祛风除湿、通络止痛的中药成分。针灸治疗也是常用手段,通过针刺手指及周围穴位,如合谷穴等,可起到疏通经络、调和气血的作用,从而缓解疼痛。推拿按摩同样有效,专业的推拿师对手指关节及相关肌肉进行推拿,能改善关节功能,减轻疼痛。但中医治疗也需要找正规的中医机构和有资质的医生进行操作。

5.手术治疗:当类风湿关节炎导致手指关节严重畸形、功能丧失且经保守治疗无效时,可考虑手术治疗。滑膜切除术是一种常见手术,切除病变的滑膜组织,可减轻炎症对关节的破坏,缓解疼痛。关节置换术适用于关节严重受损的情况,如人工关节置换后能改善手指关节的功能,提高生活质量。但手术治疗风险较大,术后恢复也需要较长时间,需要患者在术前充分了解手术的利弊,与医生进行详细沟通。

类风湿手指疼的患者在治疗过程中,应定期到医院复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。同时,要保持积极乐观的心态,因为情绪对病情也有一定影响。在进行各种治疗时,要遵循医生的建议,避免自行增减药物剂量或改变治疗方法。