张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝硬化腹水中西医结合的治疗方法有哪些

2024.09.25 08:33

肝硬化腹水的中西医结合治疗方法包括西医药物治疗、中医药物治疗、利尿剂合理应用、营养支持治疗以及中医特色疗法。以下具体分析如下:

1.西医药物治疗:西医治疗肝硬化腹水主要采用药物治疗,如使用抗病毒药物抑制病毒复制,降低病毒载量;应用白蛋白、血浆等提高血容量,改善有效循环血量;以及使用血管紧张素转换酶抑制剂等降低门脉压力。对于难治性腹水,还可以采用腹水回收和穿刺排放等方法。

2.中医药物治疗:中医治疗肝硬化腹水主要采用辨证施治,通过中药汤剂、中成药等改善肝功能、调节免疫、抗纤维化、利水消肿等。常用的中药有丹参、赤芍、当归、白术、茯苓等,可根据患者具体证型进行加减。

3.利尿剂合理应用:利尿剂是治疗肝硬化腹水的重要手段,可以缓解腹水症状。常用的利尿剂有螺内酯和呋塞米。在使用过程中,应注意剂量调整,避免过度利尿导致电解质紊乱。

4.营养支持治疗:肝硬化腹水患者应给予高蛋白、高热量、低盐、易消化的饮食,以改善营养状况,提高免疫力。必要时,可给予肠内外营养支持,以促进肝细胞修复和再生。

5.中医特色疗法:中医特色疗法包括针灸、拔罐、按摩、敷贴等,这些方法可以缓解患者症状,改善肝功能,提高生活质量。中医认为情志因素对肝硬化腹水患者的影响较大,心理疏导也是治疗过程中不可忽视的一环。

肝硬化腹水的治疗需要中西医结合,充分发挥中西医各自优势,制定个体化治疗方案。在治疗过程中,患者应保持良好的心态,积极配合医生治疗,注意饮食调理,加强锻炼,提高生活质量。同时,定期复查,及时调整治疗方案,以达到最佳治疗效果。