郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺气肿痰里会有血块吗

2024.11.12 10:43

肺气肿患者痰里可能会有血块。

肺气肿是一种慢性肺部疾病,主要特征是终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏。在疾病发展过程中,患者的肺部结构和功能发生改变,气道和肺泡的损伤会影响气体交换和肺部血液循环。长期的炎症刺激可导致支气管黏膜充血、水肿,容易引起毛细血管破裂出血。当出血量较少时,血液可能与痰液混合,形成痰中带血的现象;如果局部病变较为严重,比如存在较大血管的破损或者合并了其他肺部病变,如肺部感染加重累及血管,就可能出现较多量的出血,表现为痰里有血块。

肺气肿患者往往存在呼吸功能不全,可能会导致心肺功能相互影响。例如,长期的肺气肿可引起肺心病,心脏功能受损会影响肺部的血液回流,进一步加重肺部淤血,增加血管压力,这也容易促使血管破裂出血,从而使痰液中出现血块。同时,肺气肿患者如果有吸烟史、长期暴露于有害环境等不良因素,会进一步加重肺部的损害,增加痰中出现血块的可能性。