张媛媛 副主任医师 北京大学人民医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃黏膜病变是胃癌吗

2022.06.10 16:04

胃黏膜病变不一定是胃癌。

如果胃黏膜病变症状比较轻,胃黏膜出现色泽变淡、皱襞变细平坦、黏液减少、黏膜变薄的表现,则可能是慢性萎缩性胃炎。胃黏膜病变程度比较轻,病变仅扩展至腺体深部,胃黏膜固有层纤维化,黏膜变薄。但是,长期的慢性炎症可以使胃黏膜表面上皮和腺体被杯状细胞、幽门腺细胞所取代,分布范围越广,发生胃癌的危险性就越高。

如果通过胃镜检查发现胃黏膜表面的溃疡范围比较小,且边缘整齐,只有轻度非典型增生,则胃黏膜病变就可能为胃溃疡,属于良性病变。

如果通过胃镜检查发现胃黏膜表面的溃疡范围比较大,边缘不整齐,呈火山口样,病理学检查可发现增生的上皮细胞拥挤,有分层现象,腺体结构紊乱,则高度怀疑为胃癌,属于恶性病变。