李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

结肠扭转会按压疼痛吗

2024.11.06 08:10

结肠扭转会出现按压疼痛。

结肠扭转是指结肠袢以其系膜的长轴为中心旋转而造成的闭袢性肠梗阻。由于扭转会导致肠管及其系膜的血液循环受阻,肠管会出现缺血、缺氧,进而引发一系列的病理生理改变。在这个过程中,肠管会发生扩张、淤血、水肿等情况。当对腹部进行按压时,会刺激到扭转的结肠部位,引起疼痛。这种疼痛的程度可能因扭转的程度、持续时间以及个体对疼痛的敏感性而有所不同。

从病理生理机制进一步来看,结肠扭转后,肠腔内压力不断升高,肠壁的张力增加。正常的肠道蠕动功能受到严重干扰,肠道内的气体和液体无法正常通过,进一步加重肠管的扩张。随着时间的推移,如果扭转不能及时解除,肠壁可能会发生坏死、穿孔等严重并发症。在早期,按压疼痛可能相对较轻,主要表现为腹部的隐痛或胀痛,随着病情的发展,疼痛会逐渐加剧,并且可能伴有恶心、呕吐、腹胀、停止排气排便等肠梗阻的典型症状。不同部位的结肠扭转,如乙状结肠扭转和横结肠扭转,其疼痛的部位和特点也可能存在差异,但总体而言,按压疼痛是结肠扭转常见的临床表现之一。