马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿蛋白两个加号但肾功能正常严重吗

2024.09.07 12:18

尿蛋白两个加号但肾功能正常是否严重不能一概而论。

单纯从尿蛋白两个加号且肾功能正常这一点来看,不能简单判断其严重程度。一方面,尿蛋白出现加号提示肾脏可能存在病变,但此时肾功能正常,说明肾脏的代偿功能尚好,可能处于疾病的相对早期阶段。这并不意味着病情一定不严重,还需要综合多方面因素来评估。

需要进一步明确导致尿蛋白阳性的原因。如果是生理性因素引起,如剧烈运动、发热、高蛋白饮食后等,通常去除诱因后尿蛋白可恢复正常,这种情况一般不严重。但如果是病理性因素导致,如肾小球肾炎、糖尿病肾病早期、高血压肾损害早期、狼疮性肾炎等,虽然目前肾功能正常,但如果不及时治疗和控制,尿蛋白持续存在且不断加重,会逐渐对肾脏造成损害,导致肾功能恶化,最终可能发展为肾衰竭,这种情况下则比较严重。还需要结合患者的具体症状,如是否有水肿、血压情况、有无其他并发症等进行综合判断。同时,还需要定期监测尿蛋白的变化情况以及肾功能等相关指标,以便及时了解病情的进展和评估治疗效果。如果能早期明确病因并给予恰当的治疗,部分患者的尿蛋白可以减少甚至转阴,病情可以得到较好的控制,预后相对较好;但如果未能重视或延误治疗,病情可能会逐渐加重,后果会比较严重。所以,对于尿蛋白两个加号但肾功能正常的情况,应引起重视,及时就医,进一步检查和明确诊断,并在医生的指导下进行规范的治疗和随访。