李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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精囊腺增大是怎么回事

2024.10.21 14:12

精囊腺增大可能是炎症感染、射精管梗阻、囊肿、肿瘤、全身性疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.炎症感染:精囊腺受到细菌、病毒等病原体感染时,会引发炎症反应,导致精囊腺充血、水肿,进而增大。常见的感染途径包括经尿道逆行感染、血行感染等。例如精囊炎,多由大肠杆菌等细菌感染引起,患者可能伴有血精、会阴部疼痛等症状。治疗主要是使用抗生素,根据感染的病原体类型选择合适的药物,同时要注意休息,避免性生活过度。

2.射精管梗阻:射精管如果出现梗阻,精囊内的精液排出受阻,会使精囊内压力升高,从而导致精囊腺增大。梗阻的原因可能是先天性的发育异常,如射精管囊肿等压迫射精管;也可能是后天性的,如前列腺增生、尿道狭窄等疾病导致射精管受压。患者可能出现不育等情况。需要通过详细的检查,如精道造影等明确梗阻的部位和原因,然后采取相应的治疗措施,如手术解除梗阻等。

3.囊肿:精囊腺囊肿可导致精囊腺增大。囊肿的形成可能与胚胎发育异常有关,部分患者为先天性的。囊肿会占据精囊腺内的空间,并且可能压迫周围组织。较小的囊肿可能没有明显症状,较大的囊肿可能引起会阴部坠胀、疼痛,还可能影响生育功能。对于较小且无症状的囊肿可定期观察;对于较大或有症状的囊肿,可能需要手术切除。

4.肿瘤:精囊腺肿瘤虽然相对少见,但也会引起精囊腺增大。肿瘤分为良性和恶性,良性肿瘤如精囊腺平滑肌瘤等,恶性肿瘤如精囊腺癌等。肿瘤的发生可能与遗传、环境等多种因素有关。患者可能出现血尿、血精、排尿困难等症状。需要通过影像学检查、病理活检等明确诊断,良性肿瘤可手术切除,恶性肿瘤则需要综合治疗,包括手术、放疗、化疗等。

5.全身性疾病:某些全身性疾病也可能影响精囊腺,导致其增大。例如,淀粉样变性病,这种疾病会使淀粉样物质在精囊腺等器官内沉积,引起精囊腺的结构和功能改变,从而出现增大等异常。患者除了精囊腺的改变外,还可能有其他器官受累的表现。治疗主要是针对全身性疾病进行治疗,如使用药物控制淀粉样物质的沉积等。

精囊腺增大是一种需要重视的情况,可能会对男性的生殖健康产生严重影响。如果发现精囊腺增大,应及时就医,进行全面的检查,以明确病因并采取适当的治疗措施。