张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃部胶质瘤是胃癌吗

2024.08.10 08:47

胃部胶质瘤不是胃癌。

胃部胶质瘤是一种发生在胃部的间质来源的肿瘤,与胃癌有明显区别。胃癌主要起源于胃黏膜上皮细胞,其发生发展与多种因素如幽门螺杆菌感染、遗传、不良饮食习惯、环境等密切相关。胃癌在临床表现上可能有上腹疼痛、食欲减退、消瘦、呕血、黑便等症状。

而胃部胶质瘤,即胃肠道间质瘤,起源于胃肠道的卡哈尔间质细胞。其发病机制与c-kit或血小板源性生长因子受体α基因的突变有关。胃肠道间质瘤多数发生在胃和小肠,在胃部的表现可能有腹痛、腹部肿块、消化道出血等,但症状通常没有胃癌典型。

在诊断方面,胃癌主要通过胃镜检查并进行病理活检来明确诊断;而胃肠道间质瘤除了内镜检查外,还常借助影像学检查如CT、磁共振成像等,以及免疫组化检测CD117、DOG1等标志物来辅助诊断。

在治疗上,胃癌通常以手术切除为主,结合化疗、放疗等综合治疗措施;胃肠道间质瘤的治疗也以手术为主,但对于不能手术或术后复发转移的患者,靶向药物治疗如伊马替尼等具有重要作用。

胃部胶质瘤和胃癌是两种不同性质的疾病,在起源、发病机制、临床表现、诊断和治疗等方面都存在差异。准确的诊断对于制定合适的治疗方案和评估预后都至关重要。当出现胃部不适等症状时,应及时就医,进行全面的检查和评估,以便明确诊断并采取恰当的治疗措施。