马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

肾盂肾炎是因为细菌感染吗

2024.09.07 12:18

肾盂肾炎主要是由细菌感染引起的。

肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染性疾病。大多数情况下,细菌是导致肾盂肾炎的主要原因。这些细菌通常来源于尿道口周围,常见的致病菌包括大肠杆菌等。当人体抵抗力下降或存在一些诱发因素时,细菌容易逆行向上,经输尿管进入肾盂,引发炎症反应。

细菌感染后,会在肾盂部位定植、繁殖,引起一系列病理生理变化。首先,细菌会刺激肾盂及周围组织,导致炎症细胞浸润和炎症介质释放,从而出现腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛等典型症状。如果感染得不到及时有效的控制,炎症可能会进一步扩散,甚至导致肾脓肿等严重并发症。细菌感染还可能引起肾脏结构和功能的损害,长期反复发作的肾盂肾炎可能会逐渐发展为慢性肾功能不全。除了细菌感染外,也有其他一些因素可能与肾盂肾炎的发生有关。例如,尿路梗阻,如肾结石、输尿管狭窄等,可使尿液引流不畅,增加细菌感染的机会;膀胱输尿管反流,可使尿液从膀胱反流至输尿管和肾盂,导致细菌逆行感染;机体免疫力低下,如长期使用免疫抑制剂、患有糖尿病等,也容易发生肾盂肾炎。虽然细菌感染是肾盂肾炎的主要原因,但其他因素也可能参与其中,共同促进了肾盂肾炎的发生和发展。在临床诊断和治疗中,需要综合考虑各种因素,以便制定出更合理的治疗方案。