杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心脏射血分数低怎么办

2024.10.12 11:00

心脏射血分数低可通过改善生活方式、药物治疗、治疗原发疾病、心脏康复训练、必要时手术治疗等方法来改善。具体分析如下:

1.改善生活方式:保持健康的生活方式对于提高心脏射血分数至关重要。这包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重、保证充足睡眠以及减少精神压力。饮食上应低盐、低脂、低糖,多摄入新鲜蔬菜和水果。适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,可以增强心肺功能。减轻体重有助于减轻心脏负担。良好的睡眠和心理状态有助于维持心血管系统的稳定。

2.药物治疗:医生会根据患者的具体情况开具相应的药物。常见的药物包括血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等,这些药物可以改善心肌重构,增加心脏射血分数。利尿剂可以减轻心脏负荷,洋地黄类药物可以增强心肌收缩力。

3.治疗原发疾病:积极治疗导致心脏射血分数降低的原发疾病,如冠心病、心肌病、高血压性心脏病等。对于冠心病患者,可能需要进行冠脉介入治疗或冠脉搭桥手术;心肌病患者需要针对不同类型进行相应治疗;高血压患者要严格控制血压。

4.心脏康复训练:心脏康复训练是综合的康复方案,包括运动训练、心理康复、营养指导等。在专业康复师的指导下进行有针对性的训练,可以逐步提高心脏功能。运动训练需要根据患者的个体情况制定个性化方案,循序渐进。

5.必要时手术治疗:如果心脏射血分数严重降低,药物治疗和康复训练效果不佳,且患者符合手术指征,可能需要考虑心脏移植、心室辅助装置等手术治疗方法。但手术治疗风险较高,需要严格评估患者的身体状况和手术适应证。

对于心脏射血分数低的患者,需要综合考虑多种因素,采取个体化的治疗方案,并在治疗过程中密切监测病情变化,及时调整治疗方案,以提高患者的生活质量和生存率。