李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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输尿管狭窄手术会复发吗

2024.10.28 17:48

输尿管狭窄手术存在一定的复发可能性。

输尿管狭窄手术的目的是解除输尿管的狭窄部分,恢复输尿管的正常通畅性,使尿液能够顺利从肾脏排到膀胱。有多种因素可能导致复发。一方面,手术修复后的输尿管局部组织愈合过程中可能出现瘢痕过度增生的情况。瘢痕组织缺乏正常输尿管组织的弹性和蠕动功能,随着时间推移,可能再次引起输尿管管腔的狭窄。另一方面,如果导致输尿管狭窄的病因没有完全去除,例如输尿管周围存在持续的炎症刺激、肿瘤压迫或者先天性的输尿管发育异常累及范围较广等情况,即使进行了手术,在这些致病因素的持续作用下,输尿管狭窄仍有可能再次发生。

从手术技术的角度来看,虽然现代医疗技术不断发展,但手术操作过程中的一些因素也可能影响复发率。比如手术过程中输尿管的吻合不够精准、吻合口张力过大或者术后输尿管局部的血运受到影响等,都不利于输尿管的正常愈合,增加了复发的风险。而且不同类型的输尿管狭窄手术,其复发率也有所差异。例如,对于一些长段的输尿管狭窄,手术修复的难度较大,复发的可能性相对更高。患者术后的护理和康复情况对是否复发也起着重要作用。如果患者术后没有按照医嘱进行休息、饮水、抗感染等方面的护理,过早进行剧烈运动或者发生泌尿系统感染等情况,都可能干扰输尿管的正常恢复,从而促使狭窄复发。