李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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睾丸发硬是怎么了

2024.10.21 14:12

睾丸发硬可能是附睾炎、睾丸炎、睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸扭转等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎是引起睾丸发硬的常见原因之一。附睾炎通常由细菌感染引起,例如大肠杆菌、葡萄球菌等。当细菌逆行进入附睾时,会引发炎症反应。炎症会导致附睾组织充血、水肿,进而影响到睾丸,使睾丸出现发硬的症状。患者常伴有阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。在治疗方面,需要使用抗生素进行抗感染治疗,同时患者应卧床休息,抬高阴囊以减轻坠胀感。

2.睾丸炎:睾丸炎也可导致睾丸发硬。多由腮腺炎病毒引起细菌感染也较为常见。病毒或细菌侵袭睾丸后,睾丸内的组织会发生炎症性改变,出现肿胀、发硬。患者会感到睾丸疼痛,阴囊皮肤红肿。对于睾丸炎的治疗,若是病毒引起的,主要是对症治疗,减轻症状;若是细菌感染,则需使用敏感抗生素。同时,患者要避免劳累,保持局部清洁。

3.睾丸肿瘤:睾丸肿瘤是一种较为严重的情况。其病因尚不明确,可能与遗传、隐睾、睾丸发育不全等因素有关。肿瘤细胞在睾丸内不断增殖,会使睾丸的质地变硬,并且睾丸会逐渐增大。患者可能还会出现阴囊坠胀感,但疼痛往往不明显。一旦怀疑是睾丸肿瘤,需要进行详细的检查,如超声、肿瘤标志物检测等。治疗通常以手术切除为主,根据肿瘤的性质和分期,可能还需要配合放疗或化疗。

4.睾丸结核:睾丸结核通常是由身体其他部位的结核杆菌经血行播散而来。结核杆菌在睾丸内生长繁殖,会形成结核结节,导致睾丸发硬。患者除了睾丸发硬外,还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。在治疗上,需要进行规范的抗结核治疗,疗程较长,一般需要联合使用多种抗结核药物,并且要定期复查肝肾功能等指标。

5.睾丸扭转:睾丸扭转是一种紧急情况。多因精索扭转导致睾丸血运障碍。睾丸在缺血的情况下会出现肿胀、发硬。患者会突然感到阴囊剧痛,疼痛程度较为剧烈。睾丸扭转需要尽快就医,一旦确诊,应立即进行手术复位,恢复睾丸的血运。如果治疗不及时,可能会导致睾丸缺血坏死。

睾丸发硬是一种需要引起重视的症状,一旦发现,应及时就医,通过详细的检查明确病因,以便采取针对性的治疗措施,避免延误病情,对生殖健康造成严重影响。