顽固性低钠血症主要是因为机体摄入的水总量超过排出的水量,以致水分在体内潴留,导致血浆渗透压下降和循环血量增多,引起钠离子下降。主要是各种原因所致的抗利尿激素分泌过多、肾功能不全排尿功能下降、机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液。
这时胞外液明显增多,血清钠浓度明显降低,渗透性也降低了。另外,也可见于吃得太少、吃得不好的患者,特别是老年人或肠道功能障碍的患者长期吃太少,由于钠离子从食物中摄取太少,从而发生低钠血症。
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