王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫内膜息肉必须手术吗

2024.10.09 08:08

子宫内膜息肉并不一定必须手术。

子宫内膜息肉是否需要手术,需要综合多方面因素来考虑。如果息肉较小,患者没有明显的症状,如异常子宫出血、月经紊乱、腹痛等,尤其是绝经后妇女的息肉,恶变风险相对较低,可以先密切观察,定期进行超声检查,监测息肉的变化情况。如果息肉较大,或者引起了明显的月经异常,如经量过多、经期延长、不规则出血等,导致贫血等问题,或者存在恶变的高危因素,比如息肉直径超过1厘米、息肉逐渐增大、息肉血流丰富、绝经后息肉等,或者息肉影响受孕,通常建议进行手术治疗。手术方式主要包括宫腔镜下息肉切除术等,这是一种微创的治疗方法,能够较为精准地切除息肉,同时对子宫内膜的损伤相对较小。

对于有生育需求的女性,手术治疗后还需要关注子宫内膜的恢复情况,以便尽早备孕。对于没有生育需求但息肉复发风险较高的患者,术后可能还需要根据具体情况给予药物治疗,以降低复发的几率。对于子宫内膜息肉患者,医生会根据个体的具体情况,包括息肉的大小、症状、患者的年龄、生育需求等,进行个体化的评估和建议,权衡手术的利弊,选择最适合患者的治疗方案,而不是一概而论地认为必须手术。患者应积极与医生沟通,充分了解各种治疗选择的优缺点,以便做出明智的决策。