郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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扩心病是气短引起的吗

2024.11.12 10:44

扩心病不是气短引起的,而是相反,气短是扩心病的常见症状之一。

扩心病即扩张型心肌病,是一种原因未明的原发性心肌疾病。主要特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。在扩心病的发展过程中,由于心肌病变导致心脏的泵血功能受损。心脏无法有效地将血液泵出供应全身,会引起肺循环和体循环淤血。当肺循环淤血时,肺部的气体交换就会受到影响,患者就会出现气短、呼吸困难等症状。气短是扩心病发展到一定阶段后心脏功能不全在呼吸系统上的一种表现,是结果而非原因。

从病理生理机制来看,扩心病的发病可能与遗传、感染、中毒、内分泌和代谢紊乱等多种因素有关。例如,某些病毒感染可能导致心肌细胞的损伤,长期的心肌细胞损伤不断累积,心肌细胞会发生坏死、纤维化等病理改变,进而导致心肌结构和功能的异常,心脏逐渐扩大。随着心脏结构的改变,心脏的收缩和舒张功能逐渐下降,心功能不全的症状就会逐渐显现,其中就包括气短。所以,气短是扩心病病情发展过程中的一个表现,而不是扩心病的病因。