马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾积水的超声表现

2022.07.18 11:37

肾积水在超声上主要表现为肾脏集合系统分离、输尿管扩张等。

肾积水是指由于结石或炎症,导致尿液不能正常排出,积聚在肾脏而形成水液潴留。由于肾积水时尿液排出受阻,造成尿潴留,从而出现集合系统分离的超声表现。某些婴儿先天性发育异常,会发生先天性肾积水。当水液积聚在肾盂、肾盏、肾小管等集合系统中,使其膨大,与周围组织分界变得清晰,在超声上表现为集合系统分离。若是由于结石引起的肾积水,在输尿管或肾盂部位还可探测到强回声,考虑结石的可能性较高。

此外,由于尿液积聚,超声上还可看到单侧或双侧输尿管扩张。若肾积水严重,甚至可引起肾盏、肾盂增大,出现无回声区。

若诊断为肾积水,应及时治疗。轻度肾积水可选择药物治疗,如服用阿莫西林、嘌呤醇。若疼痛明显,可选择服用止痛药物,如哌替啶等。重度肾积水应及时引流治疗,防止引起肾脏坏死。