郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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孤立性肺结节严重吗

2024.11.12 10:44

孤立性肺结节是否严重不能一概而论。

孤立性肺结节是指单一的、边界清楚的、影像不透明的、直径小于或等于30mm、周围为含气肺组织所包绕的肺部结节病变。如果孤立性肺结节是良性的,例如由肺炎、肺结核等感染性疾病痊愈后留下的瘢痕组织,或者是良性肿瘤如错构瘤等引起的,通常来说情况不严重。对于感染性因素导致的结节,经过适当的抗感染治疗后结节可能会缩小甚至消失;良性肿瘤如果没有引起明显的症状,也可以定期观察,不需要特殊的紧急处理。

如果孤立性肺结节是恶性的,那就比较严重了。肺癌是引起恶性孤立性肺结节的常见原因。早期肺癌表现为孤立性肺结节时,可能没有明显的症状,但随着病情的发展,癌细胞可能会发生转移,扩散到身体的其他部位,如脑、骨、肝等,从而影响身体各个器官的功能,严重威胁生命健康。对于怀疑为恶性的孤立性肺结节,往往需要进一步的检查,如胸部增强CT、PET-CT、穿刺活检等,以便明确诊断,一旦确诊为恶性,通常需要尽快进行手术、放疗、化疗等综合治疗。还有一些结节虽然目前是良性的,但存在恶变的风险,也需要密切的观察随访,以便及时发现恶变的迹象并进行干预。