黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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帕金森病会变成痴呆吗

2024.08.21 15:51

帕金森病有可能会发展成痴呆。

帕金森病是一种常见的老年神经系统退行性疾病,主要以运动症状如静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍等为主要表现。随着病情的进展,除了运动功能障碍外,部分患者还会出现非运动症状,认知功能障碍就是其中之一。在帕金森病患者中,认知功能逐渐下降,甚至发展为痴呆的情况并不少见。

帕金森病导致痴呆的原因较为复杂。一方面,帕金森病本身会累及大脑中与认知功能相关的区域,如额叶、颞叶等,造成神经元的变性和丢失,从而影响认知功能。另一方面,帕金森病患者常伴有一些其他因素,如年龄增长、脑动脉硬化、脑血管疾病等,这些因素也可能协同作用,加速认知功能的下降。长期的帕金森病可能导致大脑内的神经递质失衡,特别是多巴胺和乙酰胆碱等神经递质的异常,这也会对认知功能产生不利影响。当帕金森病患者出现痴呆时,主要表现为记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降、语言障碍、视空间障碍等,严重影响患者的日常生活和社会功能。早期识别和干预帕金森病患者的认知功能障碍非常重要,可以通过认知功能评估、头颅影像学检查等方法来监测认知功能的变化。对于已经出现痴呆的患者,除了继续积极治疗帕金森病本身外,还需要给予针对性的认知康复训练和药物治疗,以延缓痴呆的进展,提高患者的生活质量。帕金森病患者存在发展为痴呆的风险,需要密切关注认知功能的变化,以便及时采取有效的干预措施。