刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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硬皮症有什么表现

2024.11.12 10:45

硬皮症的表现有皮肤硬化、雷诺现象、关节肌肉症状、内脏受累、皮肤外表现。具体分析如下:

1.皮肤硬化:硬皮症患者的皮肤会逐渐变硬、变厚,早期可能仅表现为手指、手背等局部皮肤的肿胀,之后皮肤逐渐紧绷、发亮,如同皮革一般,难以捏起,严重时可累及全身皮肤,影响肢体活动,还可能导致面部表情僵硬,口周出现放射性沟纹等。

2.雷诺现象:这是硬皮症较为常见的表现之一。患者在遇冷或情绪激动时,手指或脚趾的皮肤会先变白,随后变紫、变红,同时伴有局部发冷、麻木或疼痛等感觉。这种现象是由于血管痉挛引起的,反复的雷诺现象可能会导致指端溃疡、瘢痕形成,甚至指端坏疽。

3.关节肌肉症状:硬皮症患者可能出现关节疼痛、僵硬和活动受限。关节周围的皮肤硬化会进一步加重关节活动的障碍,严重时可导致关节畸形。肌肉方面,患者可能会感到肌肉无力,肌肉萎缩也可能发生,这会影响患者的运动能力,导致行走困难、握力下降等情况。

4.内脏受累:消化系统受累时,患者可能出现吞咽困难,是因为食管黏膜下和肌层发生纤维化,导致食管蠕动减弱。还可能有烧心、反流等症状,严重影响患者的营养摄入。肺部受累可表现为呼吸困难、咳嗽等,肺间质纤维化是常见的肺部病变,会导致肺功能逐渐下降。心脏受累时可能出现心悸、胸闷、心律失常等症状,严重的心脏病变可危及生命。肾脏受累可出现蛋白尿、高血压等表现,硬皮症肾危象是较为严重的情况,需要紧急处理。

5.皮肤外表现:患者可能出现钙质沉着,即在皮肤下形成坚硬的钙结节,多见于手指、肘部等部位。还可能有毛细血管扩张,表现为皮肤上出现红色或紫红色的点状、线状或星芒状的血管扩张。另外,有些患者会出现口干、眼干等类似干燥综合征的表现。

硬皮症患者应避免寒冷刺激,防止雷诺现象加重。要注意保持皮肤清洁、湿润,避免皮肤破损,以防感染。定期进行身体检查,监测内脏功能,以便及时发现并处理可能出现的并发症。饮食上要保证营养均衡,以维持身体的正常功能。