张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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阿米巴痢疾是变质性疾病吗

2024.08.04 14:29

阿米巴痢疾不是变质性疾病。

阿米巴痢疾是由溶组织内阿米巴原虫感染引起的肠道传染性疾病。其主要病变部位在结肠,以形成烧瓶样溃疡为主要特征。

在阿米巴痢疾的发病过程中,当阿米巴滋养体侵入肠壁组织后,会通过其分泌的酶的作用,破坏肠黏膜,导致黏膜下层出现炎症反应和小血管栓塞,进而引起坏死、溃疡形成。这些溃疡一般较深且口小底大,呈烧瓶状,与变质性疾病有着明显的区别。变质性疾病主要是以组织细胞的变性、坏死为主要病理改变,而阿米巴痢疾除了有局部组织的坏死外,更突出的是炎症反应和特殊的溃疡形态。

阿米巴痢疾患者临床上常表现为腹痛、腹泻、果酱样大便等症状,严重者可出现肠穿孔、肠出血等并发症。诊断主要依靠粪便检查发现阿米巴滋养体或包囊。治疗上通常采用抗阿米巴药物,如甲硝唑等。

变质性疾病通常是由于各种致病因素直接作用导致组织细胞的代谢障碍,引起细胞的变性、坏死,如急性重型病毒性肝炎等。而阿米巴痢疾是由病原体感染引发的一系列病理生理过程,涉及病原体的侵袭、炎症反应和组织损伤等多个环节,并非单纯的变质性改变。所以,阿米巴痢疾不属于变质性疾病。有着独特的发病机制、病理表现和临床特征,与变质性疾病有着本质的不同。在临床诊断和鉴别诊断中,需要准确区分不同类型的疾病,以便采取正确的治疗措施。