李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿潴留会变成尿失禁吗

2024.10.28 17:48

尿潴留可能会变成尿失禁。

尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。当膀胱过度充盈时,膀胱内压力不断升高。在这种情况下,膀胱壁会被极度扩张,膀胱肌肉可能会受到损伤。随着时间的推移,膀胱的功能逐渐发生变化。一方面,膀胱肌肉可能因为长期过度扩张而失去正常的收缩能力;另一方面,过高的膀胱压力可能会导致尿液在膀胱内的压力超过尿道括约肌所能承受的压力,从而出现尿液不自主地溢出,也就是尿失禁的表现。这种由尿潴留引发的尿失禁被称为充盈性尿失禁。

从病理生理机制来看,正常情况下,尿道括约肌能够有效地控制尿液的排出,防止尿液在非自主意愿下流出。而在尿潴留的状态下,膀胱与尿道之间的压力平衡被打破。起初,膀胱试图通过增加压力来克服尿道的阻力以排出尿液,但由于各种原因如前列腺增生、尿道狭窄等导致的梗阻无法成功。持续的高压力状态最终会对泌尿系统的结构和功能产生严重影响,使得尿液的控制机制失效,进而转变为尿失禁。这不仅影响患者的生活质量,还可能预示着泌尿系统存在较为严重的病变,需要及时就医进行诊断和治疗。