黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃部究竟为什么会鼓包

2024.12.03 11:32

胃部鼓包可能是由肥胖、胃部胀气、胃部肿瘤、幽门梗阻、胃痉挛等原因引起的。具体分析如下:

1.肥胖:肥胖者腹部脂肪堆积较多,胃部周围也会有大量脂肪,从而看起来胃部鼓包。主要是由于摄入热量过多,运动过少,多余热量转化为脂肪储存。长期高热量饮食,如大量食用油炸食品、甜品,且缺乏规律运动,就容易导致肥胖。对于肥胖引起的胃部鼓包,需要调整饮食结构,减少高热量食物摄入,增加膳食纤维的摄取,如多吃蔬菜、水果、全谷物等,同时要增加运动量,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等。

2.胃部胀气:饮食不当是胃部胀气常见原因。例如吃过多产气食物,像豆类、洋葱、土豆等,这些食物在肠道被细菌分解发酵产生大量气体。还有吃饭时狼吞虎咽、边吃饭边说话,会导致大量空气随着食物进入胃部。胃肠蠕动功能减弱时,气体也难以排出。胃部胀气时就可能出现胃部鼓包现象。要避免吃过多产气食物,养成良好的饮食习惯,细嚼慢咽,避免暴饮暴食。可以适当按摩腹部,促进胃肠蠕动,帮助气体排出。

3.胃部肿瘤:胃部肿瘤有良性和恶性之分。良性肿瘤如胃腺瘤,恶性肿瘤如胃癌。肿瘤细胞不断增殖会占据胃部空间,导致胃部局部隆起鼓包。其发病与多种因素有关,如幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌产生的毒素和有毒性作用的酶能破坏胃黏膜屏障,引发胃部炎症,长期炎症刺激可能促使肿瘤发生。遗传因素也有一定影响,有胃癌家族史的人群发病风险相对较高。饮食习惯不良,如长期食用腌制、熏烤食物,这些食物中含有的亚硝酸盐等致癌物质也会增加患病风险。如果是胃部肿瘤引起的鼓包,需要及时就医,根据肿瘤的性质、分期等采取相应的治疗方案,如手术切除、化疗、放疗等。

4.幽门梗阻:幽门是胃的出口,当幽门发生梗阻时,胃内的食物和胃液不能顺利进入十二指肠,会在胃内潴留,导致胃部扩张鼓包。幽门梗阻常见原因有消化性溃疡愈合后瘢痕挛缩,溃疡反复发作,愈合过程中形成瘢痕组织,使幽门狭窄。胃部肿瘤也可能压迫幽门导致梗阻。患者会出现呕吐宿食、上腹部胀痛等症状。对于幽门梗阻,需要禁食禁水,胃肠减压,抽出胃内潴留物,减轻胃部压力。同时要针对病因进行治疗,如瘢痕性幽门梗阻可能需要手术解除梗阻。

5.胃痉挛:胃痉挛是胃部肌肉突然强烈收缩。寒冷刺激、精神紧张、药物刺激等都可能引发胃痉挛。例如突然喝大量冷饮,胃部受到寒冷刺激,肌肉会强烈收缩。长期精神压力大,处于焦虑、紧张状态,也会影响胃部神经调节,导致胃痉挛。某些药物如阿司匹林等可能刺激胃黏膜,引起胃痉挛。胃痉挛时胃部肌肉收缩成硬块,看起来像鼓包。要避免胃部受到寒冷刺激,保持情绪稳定,减少精神压力。如果是药物引起的,需要在医生指导下调整用药。

在日常生活中,要保持健康的生活方式和饮食习惯。规律进餐,避免过度饥饿或过度饱食。如果胃部鼓包持续不消失或者伴有疼痛、呕吐、黑便等异常症状,应及时就医,进行相关检查,如胃镜、腹部超声等,以便明确病因,尽早治疗。