李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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保守治阑尾炎能自愈吗

2024.11.06 08:10

保守治疗阑尾炎有一定的自愈可能性,但这种情况相对较少。

阑尾炎是由于阑尾管腔堵塞、细菌感染等多种因素引起的阑尾炎症。在一些比较轻微的阑尾炎病例中,例如单纯性阑尾炎,阑尾的炎症可能相对局限,通过保守治疗,如严格的禁食、静脉输注抗生素控制感染、补充液体维持水电解质平衡等措施,身体自身的免疫系统有可能逐渐控制炎症,使阑尾的炎症消退,从而达到自愈。这一过程存在诸多风险和不确定性。一方面,阑尾的解剖结构特殊,是一个细长的盲管,一旦发生炎症,管腔内的压力容易升高,阻碍血液循环,使得炎症难以单纯依靠自身免疫完全消除。另一方面,即使在保守治疗过程中症状暂时缓解,阑尾炎也很容易复发,而且每次复发都可能使病情加重,增加穿孔、腹膜炎等严重并发症的发生几率。

在保守治疗期间,需要密切观察患者的症状、体征以及各项检查指标。如果患者腹痛加剧、出现发热不退、白细胞计数持续升高等情况,往往提示保守治疗失败,需要及时转为手术治疗,以避免病情恶化带来更严重的后果。所以,虽然保守治疗阑尾炎存在自愈的可能,但总体而言,手术治疗在阑尾炎的治疗中仍然占据重要地位,尤其是对于病情较重、有穿孔风险或者已经穿孔的患者。