刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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什么是深部真菌感染

2024.11.12 10:42

深部真菌感染是指真菌侵犯人体深部组织和内脏器官所引起的感染性疾病。

深部真菌感染通常发生在机体免疫功能低下的人群中。正常情况下,人体的免疫系统能够抵御真菌的入侵,但当免疫系统受到抑制时,如患有艾滋病、恶性肿瘤进行化疗、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂等情况,真菌就容易突破人体的防御机制,侵入深部组织。常见的深部真菌感染部位包括肺部、肝脏、肾脏、中枢神经系统等。例如肺部深部真菌感染时,患者可能出现发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状;中枢神经系统的深部真菌感染可导致头痛、呕吐、意识障碍、癫痫发作等严重后果。

深部真菌感染的真菌种类多样,常见的有念珠菌属、曲霉菌属、隐球菌属等。念珠菌感染可累及多个器官系统,在医院获得性感染中较为常见。曲霉菌感染多与环境暴露有关,常侵犯肺部,形成曲霉球或引起侵袭性肺曲霉病。隐球菌主要侵犯中枢神经系统,引起隐球菌性脑膜炎,病情较为凶险。诊断深部真菌感染往往需要结合患者的临床表现、影像学检查、微生物学检查等多方面的结果。微生物学检查包括真菌培养、组织病理学检查发现真菌成分等,但由于深部真菌感染的复杂性,诊断有时存在一定困难。治疗方面,主要采用抗真菌药物,如唑类、多烯类、棘白菌素类等,但抗真菌药物可能存在一定的不良反应,且治疗周期往往较长。