刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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四肢有疹子瘙痒是痒疹吗

2024.11.15 11:23

四肢有疹子瘙痒不一定是痒疹。

痒疹是一组以风团样丘疹、结节、奇痒为特征的炎症性皮肤病,但有很多其他疾病也可能导致四肢出现疹子和瘙痒的情况。例如,湿疹是一种常见的皮肤病,可发生于四肢,表现为红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹,往往伴有剧烈瘙痒,其病因与过敏、遗传、环境等多种因素有关。接触性皮炎也会使四肢出现疹子瘙痒,这是皮肤接触特殊物质后,在接触部位甚至接触部位以外的皮肤发生的炎症性反应,常见的如接触某些化学物质、金属等。还有虫咬性皮炎,在被蚊虫叮咬后,四肢等暴露部位容易出现红色丘疹、风团样损害,瘙痒明显。疥疮也可累及四肢,尤其是皮肤薄嫩处,表现为丘疹、丘疱疹及隧道,夜间瘙痒加剧,这是由疥螨寄生皮肤引起的传染性皮肤病。

从皮疹的形态、分布、伴随症状等方面可以对这些疾病进行鉴别。痒疹的皮疹多为孤立的丘疹或结节,好发于四肢伸侧,瘙痒往往呈阵发性加剧,搔抓后可能出现抓痕、血痂等。而湿疹的皮疹边界相对不清晰,可融合成片。接触性皮炎的皮疹多局限于接触部位,有明确的接触史。虫咬性皮炎的皮疹中央常有针尖大小瘀点。疥疮则有特殊的好发部位和隧道样皮损等特点。如果四肢出现疹子瘙痒,应及时就医,明确诊断,以便进行针对性的治疗。