杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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运动时心脏疼痛是什么原因

2024.10.12 11:00

运动时心脏疼痛可能是由心肌缺血、心律失常、心包炎、胸膜炎、运动过度等原因引起。具体分析如下:

1.心肌缺血:心肌缺血是由于冠状动脉狭窄或痉挛,导致心肌供血不足。运动时,心脏负荷增加,需氧量增多,但由于供血不足,心肌无法获得足够的氧气和营养物质,从而引起疼痛。这种疼痛通常为压榨性或闷痛,可向左肩、左臂放射。

2.心律失常:心律失常是指心脏跳动的节律或频率异常。在运动时,心脏的兴奋性增加,如果存在心律失常,如早搏、心动过速等,可能会导致心脏疼痛。疼痛的性质和程度因人而异,可能表现为刺痛、钝痛或绞痛。

3.心包炎:心包炎是心包膜的炎症。心包膜发炎时,会变得粗糙,运动时心脏的跳动会引起心包膜的摩擦,从而产生疼痛。这种疼痛通常在深呼吸、咳嗽或体位改变时加重。

4.胸膜炎:胸膜炎是指胸膜的炎症。当运动时,呼吸加深加快,胸膜的摩擦增加,可能会引起胸部疼痛,有时会被误认为是心脏疼痛。胸膜炎引起的疼痛通常与呼吸有关,深呼吸时疼痛加剧。

5.运动过度:长期缺乏运动或突然进行剧烈运动,超过了心脏的承受能力,可能会导致心脏疼痛。这种疼痛一般在休息后可缓解。

运动时心脏疼痛可能是多种原因引起的,如果疼痛持续不缓解或伴有呼吸困难、头晕等症状,应立即停止运动,并及时就医,进行相关检查,如心电图、心脏超声、心肌酶谱等,以明确病因,采取相应的治疗措施。