刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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多汗症该怎么治

2024.11.12 10:45

多汗症可通过外用药物、口服药物、注射治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.外用药物:外用药物是多汗症治疗的常见方法之一。例如使用止汗剂,其主要成分多为铝盐,铝盐能够阻塞汗腺导管开口,从而减少汗液分泌。像氯化铝溶液,在皮肤表面涂抹后,会与皮肤表面的水分结合形成凝胶状物质,封闭汗腺导管。这种方法相对安全、便捷,副作用较小,适用于轻度多汗症患者。不过,部分患者可能会出现皮肤刺激症状,如瘙痒、红斑等。

2.口服药物:口服药物在多汗症的治疗中也有一定作用。抗胆碱能药物是常用的口服药,如阿托品等。这类药物通过抑制汗腺的胆碱能受体,减少汗腺的分泌活动。口服抗胆碱能药物可能会产生一些全身性的副作用,像口干、视力模糊、排尿困难等,因为这些药物在抑制汗腺分泌的同时,也会对其他胆碱能神经支配的器官产生影响。所以在使用时需要严格遵循医嘱,根据患者的具体情况调整剂量。

3.注射治疗:注射治疗多汗症主要是采用肉毒杆菌毒素注射。肉毒杆菌毒素能够阻断神经末梢释放乙酰胆碱,从而减少汗腺的分泌。这种方法对于局部多汗症,如腋窝多汗效果较好。一般注射后数天即可见效,效果可持续数月。但是,肉毒杆菌毒素注射也有一些局限性,比如可能需要定期重复注射,而且注射过程可能会有一定的疼痛感,同时也存在过敏等风险,虽然发生概率较低。

4.手术治疗:手术治疗多汗症主要是交感神经切除术。对于严重的多汗症患者,尤其是手掌、腋窝多汗且其他治疗方法效果不佳时可考虑。手术通过切断或破坏交感神经链,从而达到减少出汗的目的。不过,手术存在一定风险,如代偿性多汗,即身体其他部位出汗增多,还有可能出现霍纳综合征等并发症。并且手术的效果也并非对所有患者都能达到理想状态,术后恢复也需要一定时间。

5.中医治疗:中医治疗多汗症有多种方法。中药调理是常见的方式,根据患者的体质和多汗的类型如自汗、盗汗等进行辨证论治。例如对于气虚自汗的患者,可能会使用黄芪、白术等中药来补气固表。针灸治疗也可用于多汗症,通过刺激特定穴位来调节身体的气血运行和脏腑功能,从而改善多汗症状。中医治疗多汗症注重整体调理,但治疗周期可能相对较长,效果也因人而异。

多汗症患者在治疗过程中,应保持皮肤清洁,避免因多汗滋生细菌引发皮肤感染。同时,要根据自身情况选择合适的治疗方法,在医生的指导下进行治疗,不要自行增减药物剂量或随意尝试未经证实的治疗方法。如果在治疗过程中出现任何不适或异常反应,应及时就医。