李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿路结石可以做腹腔镜手术吗

2024.10.28 17:48

尿路结石可以做腹腔镜手术。

尿路结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等。对于一些特定情况的尿路结石,腹腔镜手术是一种有效的治疗手段。例如,当输尿管上段的较大结石,采用体外冲击波碎石效果不佳,而经皮肾镜取石术又存在一定风险或不适合时,腹腔镜下输尿管切开取石术就可以发挥作用。在这种手术中,医生通过在腹部建立几个小的切口,插入腹腔镜及相关器械,能够清晰地看到输尿管内的结石,然后将输尿管切开,取出结石后再进行精细的缝合。这种手术方式的优势在于相对传统的开放手术创伤较小,术后恢复快。可以减少对周围组织的广泛剥离和损伤,降低术后疼痛程度,也能减少术后并发症的发生几率,如感染、出血等。而且腹腔镜的放大作用有助于医生更精准地操作,提高手术的成功率。

对于一些复杂的尿路结石情况,如结石合并泌尿系统的解剖结构异常,腹腔镜手术还可以在处理结石的同时对解剖结构进行修复或重建。例如肾盂输尿管连接部狭窄合并结石时,腹腔镜手术可以在取出结石的同时进行肾盂输尿管连接部的成形术,从而达到一次性解决多种问题的目的。不过,并非所有尿路结石都适合腹腔镜手术,具体的手术方式需要根据结石的大小、位置、数量,患者的身体状况以及医院的技术设备等多方面因素综合考量。