李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿尿刚开始疼怎么回事

2024.10.21 14:12

尿尿刚开始疼可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道结石、局部外伤等原因导致的。具体分析如下:

1.尿道炎:尿道炎主要是细菌、病毒或其他病原体感染尿道所致。不洁性行为、局部卫生不良等因素易诱发。病原体在尿道内滋生繁殖,刺激尿道黏膜,导致炎症反应,在排尿初始时,尿液刺激炎症部位就会产生疼痛。患者常伴有尿道分泌物增多、尿频、尿急等症状。平时应注意个人卫生,避免不洁性行为,多喝水多排尿有助于缓解症状,必要时需使用抗生素进行治疗。

2.膀胱炎:膀胱炎通常是细菌感染膀胱黏膜引起的炎症。女性尿道短而直,距离肛门较近,更容易发生膀胱炎。细菌可经尿道逆行进入膀胱。膀胱黏膜在炎症刺激下处于充血、敏感状态,排尿开始时,膀胱收缩,尿液流经炎症部位就会引发疼痛,还可能伴有下腹部疼痛、尿急、尿痛、血尿等症状。患者要注意休息,多饮水,避免刺激性食物,可根据病情使用抗菌药物治疗。

3.前列腺炎:前列腺炎多与病原体感染、不规律性生活、久坐、酗酒等因素有关。前列腺发生炎症时,腺体会充血、肿大。排尿开始时,前列腺部尿道受到挤压和刺激,从而产生疼痛,常伴有尿频、尿急、尿不尽、会阴部坠胀等症状。患者应避免久坐、酗酒等不良生活习惯,规律性生活,可采用热水坐浴、药物治疗等方法改善症状。

4.尿道结石:尿道结石的形成与肾脏、输尿管结石下移,以及尿道狭窄、感染等局部因素有关。结石在尿道内会损伤尿道黏膜,阻碍尿液排出。排尿开始时,尿液冲击结石,刺激损伤部位引起疼痛,还可能伴有排尿困难、血尿等症状。小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石可能需要手术或其他手段取出。

5.局部外伤:会阴部或尿道受到外力撞击、器械检查操作不当等都可能造成局部外伤。外伤导致尿道黏膜或周围组织受损,排尿时尿液刺激受伤部位就会疼痛,可能伴有局部肿胀、淤血等情况。轻微外伤可通过休息、保持局部清洁等方式自行恢复,严重外伤则需要及时就医进行处理。

如果出现尿尿刚开始疼的情况,应及时就医,通过详细的检查明确病因,以便进行针对性的治疗,避免延误病情,导致症状加重或引发其他并发症。